Alergijska astma u djece




Osnovni podaci koji formiraju temelj teorije alergijske upale kod astme u djece, odraslih osoba dobila u istraživanju pomoću invazivnih metoda. Iz kliničke i etičke točke gledišta, ove metode ispitivanja u pedijatriji su rijetki, obično u težim slučajevima, od aktivnog protuupalnom terapijom, koja sama može izmijeniti rezultate istraživanja. To ograničava dokaza bazu upalnu komponentu u astme u djece, iako priznaje na značajke. Jedan od tih značajki ponekad smatra česta pojava u djece tzv neэozynofylnoy (nealerhichnoyu) astme.


Neэozynofylnaya alergijska astma u djece
Postojanje takvog podtip upale kod astme u djece ukazuje na to da je samo polovica pacijenata može se postaviti atopije, te između učestalosti atopije i astme u različitim zemljama postoji samo slab i nestabilan odnos. Međutim, tretiranje od ovih pacijenata s anti-IgE-antitijela ne uzrokuje poboljšanje, te je bronhoalveolsko ispiranje studija pokazala je da su upala bronhi razlikuje od klasičnog alergijskog. Osim toga, broj eksperimentalnog rada daje osnovu da preuzme ulogu IgE u razvoju upale u dišnim putovima manje značajne nego što se činilo iz perspektive alergijske upale.


Općenito, izbor dva podtipa (eozinofilnih i neэozynofylnoho) astme u djece ne samo da produbljuje ideju razvoja ove bolesti, ali također može identificirati nova područja prevencije i liječenja. Dakle, higijena hipoteza predlaže pristupe prevenciji alergijske (eozinofilni) oblik bolesti, ali ističe pristupe, kao česti neэozynofylnoy (nealerhichnoyu) astme. Primjena kortikosteroida u osnovnom liječenju alergijske astme opravdan эozynofylnыh povećava apoptozu leukocita, međutim upitna, s obzirom na supresiju neutrofilnih granulocita.


Nedavno, procijeniti stupanj upale u bronhijima djece sve više koristi neinvazivne metode, uključujući i određivanje sadržaja dušikovih oksida u zraku, analiza izdisajni kondenzata i stimulirana iskašljavanje. Ove biomarkeri upale u dišnim putovima, s dovoljno valjanosti, brzina izvršenja, pouzdanosti i relativna jeftinoća vjerojatno će pokrenuti novi trend u pulmologiju - ynflametryyu.
Kronična alergijska astma u djece
Kronična upala dišnih puteva alergijskih (эozynofylnыm) i (neallerhycheskym neutrofila) tipa je jedan od glavnih komponenti astme u djece. Danas predložene mjere i načine prevencije i liječenja uglavnom alergijske oblik bolesti, a oni samo planiraju nealerhichnoyu astme. Iako je napomenuti da se između stupnja upalnog odgovora i ozbiljnosti bolesti, postoji određena povezanost pokazatelji upala procijeniti ozbiljnost i astme Učinkovitost liječenja iz studije stajalište populacije teško koriste. U međuvremenu, uvođenje neinvazivnih metoda za procjenu ozbiljnosti i prirodu upale u dišnim putovima u pedijatrijskoj praksi će im omogućiti da rješavanje tih, iako ne velike, ali vrlo važnih aplikacija. Osim toga, u dubini studija o prirodi upale u dišnim putovima bolesnika s astmom, naravno, neće služiti samo kao osnova za poboljšanje individualizirane preventivne mjere, ali će jasnije procijeniti različite obvezno atribut astme - dišnih hypervospryymchyvost.