Astma u djece



Prvi dokaz da upale dišnih putova je komponenta patogenezi astme dobivenog u obdukcije bolesnika sa smrtnim oblika bolesti. Uočeno je da se zajedno sa infiltracijom bronhijalna eozinofile, neutrofile i bazofilne stanice u tim slučajevima subbazalnoy uočeno zadebljanje membrane, gubitak integriteta epitelnih stanica i začepljenja lumena dišnih sluzi. Uz to je obično određuje hiperplazija i hipertrofija vlakana glatkih mišića dišnih puteva i hiperplazije vrčastih stanica. Kasnije u studiji bronhijalne biopsije je napomenuti da su određene ove promjene, a kada blage i umjerene astme i često se razlikuju ovisno o težini bolesti.


Daljnje slika upalnom komponentom astme dobivenog u sadržaju studije u bronhoalveolarnim ispiranjem, bronhijalni izlučevinama i izdisajnog kondenzata proupalnih citokina i kemokina hemotaksycheskyh. Ovi biološki aktivne tvari imaju mnogostrane učinke na upalne izvršnih stanica, promjene avtokrynnuyu, parakrynnuyu i interakcije endokrinog sustava, stvarajući predispoziciju za razvoj astme. Određeni citokini uzrokuju upalu kroz aktivaciju faktora transkripcije koji utječu na gene koji vode do sinteze pro-upalnih citokina, kemokina, adhezijske molekule i druge proteine ​​koji uzrokuju upalu.

Astma u djece - inhalator:
Pravda upalne teorija astme djelomično podržan činjenicom da rano i redovito korištenje inhalacijskih kortikosteroida smanjuje infiltraciju eozinofila i bronha smanjuje razine upalnih medijatora. Međutim, u nekim dugim lonhytudynalnыh studije su pokazale da inhalacijski kortikosteroidi nisu značajno utjecali na prirodne posljedice astme, osobito za strukturalne promjene u dišnim putevima u teškom astmom. Te promjene mogu biti djelomično pripisati upale u bronha, i oni vjerojatno imaju primarnu lik koji je u velikoj mjeri genetski uzrokovana. Podaci daju razloga vjerovati da će uskoro simptomi će biti novih markera koji mogu učinkovito alocirati djecu na rizik za astmu za primarnu prevenciju bolesti.