Pemfigus - liječenje, simptomi, pemphigus virusa u djece


Pemfigus je dermatološki bolest očituje u izgledu kože i sluznice mjehurića koji se brzo proširila cijelom kože, su skloni proširenju i spajanja. Pemfigus manifestira dugo, naravno, blijeđenje, a ponovlyuyuchys. Ako se bolest ne liječi i početi rano, u nekim slučajevima smrtonosna neizbježnim. Ova bolest pogađa i muškarce i žene starije od 40 godina. Pemfigus se može naći i kod djece. Nedostatak odgovarajuće liječenje bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije.




Pemphigus razlozi


Uzroci pemfigusa još nije u potpunosti razumio. Jedan od glavnih uzroka pemfigusa je kršenje autoimune procese, tako da postanu stanice imunološkog sustava antitijela. Povreda stanične strukture pod utjecajem vanjskih čimbenika i agresivnim sredinama. Kao rezultat toga, komunikacija između stanica je poremećen, što dovodi do stvaranja mjehurića. Postotak smrtnosti osoba s nasljednom predispozicijom je puno veći.


Pemphigus simptomi



Vulgaran pemphigus (pemphigus obično) najčešće se javlja. Glavni simptomi pemfigusa je pojava vodenaste mjehuriće na sluznici usta, zatim osip po cijelom tijelu, uključujući i preponski nabora i pazuha. Ponekad pacijenti ne može primijetiti pojavu malih mjehurića i ne obratite pozornost na njih. Kasnije mjehurića može doći do vrijednosti oraha i kod prekida izolirana transparentna ili krovyanystoe sadržaja. Guma mjehurića na vrlo tanka i mlohav. Kad ssыhanyy gume formirana kora smeđe. Trenja naizgled zdrave kože koji se nalazi između mjehurića, postoji odbacivanje gornjih slojeva epidermisa. Vulgaran pemphigus pratnji opća slabost, slabost, groznica, grlobolja vrijeme obroka i na rozyazytsi. Bolest može trajati godinama i imaju ozbiljne kronične s oštećenjem bubrega, srca i jetre. Vulgaran pemphigus ponekad komplicirana maligni tijek bolesti i, unatoč liječenju, moguće smrti.

Seborejični pemphigus - teška kožna bolest javlja. Bubbles seborejični pemphigus, za razliku od konvencionalnog male veličine. Brzo su zsyhayutsya i oblik žute ili smeđe kore, poput krljušti. Najprije se pojavljuje na licu, vlasištu, a zatim se vratiti i prsa. U sluznici usta se pojavljuju vrlo rijetko. Kad puhyrchattsi seborejični kora formirana vrlo brzo. Nakon uklanjanja tragova ispod vlažnom erozije. Često mjehurići nisu vidljivi odmah i naći primat kora je vrlo teško. Bolest traje dugo benigni.

Leaf pemphigus - relativno rijetka bolest. To se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Većina osip javljaju na vlasište, lice kao opušten, stan mjehurića imaju tanki kućište i strše iznad površine. Kada je izložen erozije razrыvanyy gume koje liječe vrlo sporo. Kućišta zsyhayutsya i tvore tanke ploče vage koje rastu na svaki drugi. Klinički značajka pemfigus list je u nastajanju mjehurići spajaju sa susjednim oštećenu kožu, stvarajući veliku ranu površinu. U ove bolesti sluznica obično ne utječe. Jačina opće stanje pacijenta ovisi o području kožnih lezija, možda groznica, povrede soli i metabolizam vode. Bolest može trajati godinama i razviti u kroničnih, ako vrijeme ne započne liječenje.

Vegetiranja pemphigus. Vegetiranja pemphigus na samom početku svog razvoja je vrlo sličan pemphigus obično. Tu se pojavljuje prvi na oralnoj sluznici. Zatim mjehurića formira oko otvora, iza ušiju, ispod grudi (u žena), ispod pazuha. Na mjesto pokriveno dijelu mjehurića nastaju erozije gnojni plaka, s izdavanjem većeg broja tekućine. Lezije su često spajaju i čine veliku ranu površinu. Pacijenti se žale na bol tijekom aktivnog kretanja i spaljivanja, osiromašeni cijelog tijela. Stanje vegetativne puzыrchatkoy benigne, pacijenti osjećaju zadovoljavajući tijekom godina.

Bolest se može otkriti samo puzыrchatkoy dermatologa, na temelju rezultata mišljenja, imunoloških, citološka, ​​histoloških ispitivanja.

Pemfigus u djece


Pemfigus virusa u djece karakterizira pojavom na nogama, dlanovima, prstima i rukama, a usta mala ujutro izazvala crijeva koksaki virus koji se širi kašljanjem i kihanjem. U osnovi ove bolesti bolesne djece do 10 godina, većina djevojaka. Tijek procesa bolesti je lakše nego kod odraslih. Mjehurići različitih veličina ili slomljena zsyhayutsya. Često prije pojave žuljeva osip pojavi. Nelagoda ili svrab gotovo odsutna. No, dok je opća slabost, groznica. Virus se može prenijeti na druge djece kroz stolicom bolesnog djeteta. Uzroci mogu biti virusne pemphigus Osnovni ne osobna higijena i oslabljen imunološki sustav djeteta.

Kad manje bolesti treba jesti kiselo i jako začinjenu hranu koja iritiraju usta.
Pemfigus virusna bolest je najčešći u proljeće i jesen. Ako vrijeme obratite pozornost na ono što se pojavio osip i početi liječenje, bolest je već u 7-10 dana. No, virus ostaje u stolici, a ponekad može manifestirati u nekoliko mjeseci nakon zatezanje ujutro.
U djece, maligni oblik pemfigusa gotovo nikad, ali ako i dalje do faze bolesti, to može izazvati komplikacije u pluća, bubrega i kardiovaskularnog sustava.



Pemfigus liječenja


Proces je vrlo složena obrada pemfigusa. Stoga, ova vrsta samo-liječenja bolesti ili na bilo koji način neprihvatljive. Bolest napreduje vrlo brzo, utječu velike površine kože, što dovodi do poremećaja unutarnjih organa.
Liječenje pemfigus nužno provesti u dermatološkim bolnici. Prvi imenovani kortikosteroidi, citostatici i druge droge namijenjene ublažavanju bolesti i životni vijek bolesnika. Pripreme treba uzeti u velikim dozama. U isto vrijeme obratiti pažnju na šećer u krvi i mokraći, krvnog tlaka monitor i promatrati dobru osobnu higijenu. Na česte promjene posteljine, rublje spriječiti prikazivanje sekundarne infekcije.

Pacijenti puzыrchatkoy propisati kortikosteroidi u kombinaciji s anaboličkih steroida, kao što su kalcij, kalij i askorbinske kiseline. Gutanje održati za dugo vremena za dovršetak odsutnost oštećenja na koži. Ni u kojem slučaju ne može opozvati ili prekinuti u slučaju poboljšanja, kortikosteroidne terapije, kao što će to značiti pogoršanje.

Pacijenti sigurni da ostanu u ambulanti u dermatolog. Ambulanta preporuča smanjiti fizički napor i izbjeći živčani stres, moraju biti u skladu spavati. Tijekom liječenja, poželjno je ne mijenjati klimatskih uyazyka.

U liječenju pemfigusa Liječnik propisuje hormone (prednizon) unutar i izvan (betametazon). Štoviše kontraindikacije degradirani na pozadini. To je obilježje puzыrchatkoy bolesti.
Smanjite dnevnu dozu prednisolonom bi trebao biti vrlo pažljivo i postupno. Kada je značajno poboljšanje u pacijenta, dnevna doza prednisolona smanjuje svakih 4-5 dana 5,25 mg. To će se postići minimalna doza održavanja lijeka, u kojoj oproštenje bolesti.

Upotreba hormona u kombinaciji sa citotoksičnim lijekovima, imunosupresivni (Sandimmun) vodi za liječenje pacijenta u kratkom vremenu i korištenje manjih dnevnih doza. Time se postiže pozitivan ishod pemphigus.
Sandimmun prvi daje u pola doze uspostaviti podnošljivosti za pacijente. Zatim se dnevna doza je podijeljeno u 2 doze u razmaku od 12 sati. Uz eksplicitno poboljšati pacijenta i smanjuje ulkus lijekovi smanjuju dnevne doze.

Nakon potpune čišćenje bolesti kože ne smatra gubitnikom, pacijent i dalje mora uzeti najmanje doze Sandymmuna, odabrani pojedinačno za svaki, čak i nakon postizanja remisije. Kao terapija održavanja lijeka treba polagati 2-4 mjeseca.
U kombinaciji s hormonom korištenja azatioprin za 2-4 prijemi dan i metotreksat - 1 put tjedno.
U liječenju pemfigusa primjenjivati ​​metode čišćenja krvi - hemosorbtion i Plazmafereza.
Hemosorbtion koristiti u bolesnika s teškim popratnim bolestima kao što su ateroskleroza, dijabetes, hipertireoza. Kad hemosorption uklanja antitijela i drugih komponenti uzrokuju bolesti.

Transfuzija plazma Plazmafereza se provodi u intervalima od 7 do 14 dana. U jednom postupku uklonjen 500-2000 ml plazme s donatorske plazmi ili uvod plazmozamenytelya. Kao rezultat, u cirkulaciji Imunološki kompleksi su uklonjene iz krvi bolesnika.
Metoda photochemotherapy u liječenju pemfigusa smanjen na inaktivira krvne stanice pomoću G-metoksypsoralena u kombinaciji sa zračenjem s ultraljubičastim zrakama stanica i stavljajući ga u krv. Kao posljedica ovih postupaka, krv je očišćena od otrovnih tvari i imunoglobulina.