Gravesova bolest - simptomi, uzroci, liječenje


Gravesova bolest - zbog povećane aktivnosti štitne žlijezde endokrinog bolest karakterizirana povećanom reaktivnosti živčanog sustava, povećana metabolizam tkiva, povećanje štitnjača (gušavost), hiperprodukciju hormona tiroksina i brojnih promjena svih sustava tijela.
Gravesova bolest obično počinje manifestirati u dobi jaz između trideset i četrdeset godina, a najčešće bolesni ljudi koji imaju obiteljsku povijest nedostataka štitnjače zabilježene. Među svim bolesti štitnjače poznat, Gravesova bolest čvrsto drži drugo mjesto iza hipotireoza, učestalost - 1 na 100 osoba (češće u žena)


Gravesova bolest - uzroci
Prepoznatljiv izgled čovjeka poznato da mnogi, ali ne svi, vjerojatno znate da je razvoj bolesti može se pojaviti u tijelu, zbog prisutnosti autoimunih procesa. Autoimune bolesti - oštećenja imunološkog sustava, u kojem tijelo vlastiti imunološki sustav proizvodi sredstva, kojima je cilj oštećivanje ili uništavanje vlastitih stanica. Dakle, u slučaju Gravesova bolest javlja proizvodnju limfocita stimulira štitnjača abnormalni protein zvan "kontinuirana tyroydnыy stimulans."

Također uzrokuje Gravesova bolest može uključivati ​​genetska predispozicija, ženski rod, kronični izvor zaraze. Gravesova bolest je najčešće pojavljuje kod osoba s kroničnim bolestima kao što su angina, vitiligo, Addison bolest, dijabetes, hipoparatiroidizma. Također gušavost može razviti kao posljedica raznih virusnih infekcija, ili nakon uporabe kao anketi radioaktivnog joda.
Za svih navedenih razloga, Gravesova bolest etiologija i dalje ne razumije. Klinički dokazana činjenica - akutni oblik bolesti se razvija kao rezultat značajnog neuro-psihološki šok. Prvi znak simptoma ili pogoršanja bolesti već prisutan uočeni zbog bolesti, kao što je gripa, koreja, akutne angina, reumatske groznice. Ostale infekcije, uključujući tuberkulozu, što je dovelo do razvoja Gravesove bolesti ili toksične posebnim lezija štitnjače.

No, unatoč tome, veliki dio Gravesova bolest slučajevima, točan uzrok razvoja ne može se utvrditi. Velika većina prijavljenih slučajeva bolesti iznosio dobne jaz osamnaest-četrdesetgodine, a bolest se javlja u žena šest puta više (znanstvenici to pripisuju veću aktivnost ženskog endokrinog aktivnosti)
Gravesova bolest - simptomi
Gravesova bolest obično počinje nezapaženo. Čovjek uznemirujući promjene raspoloženja, poremećaji spavanja, znojenje, nemir, drhtanje udova, napadaje, lupanje srca. Većina pacijenata početi gubiti na težini, iako je u nekim slučajevima, naprotiv, postoji niz težine. Koža steći tamnu nijansu u nogama pojavljuje debeli oticanje. Štitnjača je u porastu, to je bezbolan i glatka. Hiperfunkcije štitnjače utječe na odgovarajuće aktivnosti svih organa i tjelesnih sustava, a to su sljedeći simptomi su promatrane:

• Tijela - širom otvorenih očiju (exophthalmos), konveksne, sjaj, proširene; natečeni očni kapak preko učeniku pojavljuje bijelom prugom kada pogledate dolje. Neispravan dotok krvi u očnu jabučicu, što često uzrokuje oštećenje očnog živca i konjuktivitis. Sve to pridonosi značajnom smanjenju vida, au nekim slučajevima i pojavom sljepoće
• Kardiovaskularni sustav - slomljena srca, povišen krvni tlak, srčani udar boli
• Središnji živčani sustav - tjeskoba, vrtoglavica, nesanica, glavobolja

• probavnog sustava - poremećaji u funkciji jetre, proljev, mučnina (rijetka povraćanje), povećana pokretljivost probavnog trakta
• metabolizam, povećava rizik od dijabetesa, poremećaj metabolizma ugljikohidrata
• Sustav Endokrini - proizvodnja hormona nadbubrežne je smanjen, poremećen reproduktivne žlijezde u muškaraca kao impotencija, neplodnost žena - i menstrualnih poremećaja)
Stupanj tijek Gravesova bolest:

-gt; Jednostavno stupanj. Obično ide nezapažen, stanje pacijenta zadovoljavajuće, broj otkucaja srca u regiji sto otkucaja u minuti, nedostatak tjelesne težine manje od 10%

-gt; Prosječna stupanj. Povišeni krvni tlak, broj otkucaja srca više od stotinu otkucaja u minuti, nedostatak tjelesne težine oko 20%
-gt; Teška stupanj Gravesove bolesti. Postoje brojne lezije drugih organa i sustava, srca prelazi sto dvadeset otkucaja u minuti, manjak tjelesne težine više od 20%. Ozbiljno bolesni ljudi čak u savršenom miru apsorbira 80% više kisika nego zdrava iste težine, visine, spola i dobi.
Dijagnosticiranje Gravesova bolest često ne uzrokuje poteškoće. Prepoznavanje bolesti temelji se na sljedećim glavnim simptomima: gušavost, drhtanje, i tahikardija exophthalmia (smatra većina stalna simptom Gravesova bolest). Za potvrdu dijagnoze, a radioizotop provodi ultrazvuk. Osim toga, da se odredi koncentracija hormona štitnjače krvi provedena u skladu

Gravesova bolest - liječenje
Izbor liječenja temelji se na uzrok bolesti, veličini guše, dobi pacijenta, mogućnost kirurških zahvata i žene žele imati djecu u budućnosti. Liječenje Gravesova bolest može biti i medicinski i kroz operaciju, tijekom koje uklanjaju dio štitnjače. No, još uvijek glavna liječenje lijekovima Gravesova bolest, početna faza inhibiraju funkcije štitnjače su dodijeljena visokim dozama tsyrostatykov (merkazolil, propylthiouracil). Unatoč činjenici da su simptomi nestaju nakon uzimanja droge u roku od pola do dva mjeseca liječenja treba uvijek dalje od šest mjeseci do dvije godine. Da biste izbjegli nuspojave (povećan broj otkucaja srca, itd) istodobno mnoge pacijente propisanim inderal.

Ako je žena trudna, kako bi se smanjila opasnost od fetusa nedostatka hormona štitnjače, dozu lijekova propisanih minimuma. S obzirom na činjenicu da se često javlja nakon poroda značajnog pogoršanja, mlade majke trebaju biti pod stalnim nadzorom. Ako nastavite dobivanje medicine ženu u minimalnom dozom za uyazyka periodični pregled štitnjače beba, ona može nastaviti dojiti.
Još naširoko koristi za liječenje Gravesove bolesti je jedna doza (oralno) radioaktivni jod 131. Ova metoda je najbolje za one koji imaju djecu u budućnosti ne planira.

Ako lijekovi za liječenje ne daje željeni rezultat, pokazalo kirurško liječenje koje uključuje uklanjanje štitnjače smanjiti svoje kapacitete za proizvodnju hormona. Međutim, budite svjesni da kirurško liječenje ne eliminirati uzrok bolesti.
Kao rezultat, u razvoju oftalmopatija Gravesovu bolest, liječenje kojih je primjena visokih doza kortikosteroida ili lokalne lijekove. Kad puchehlazyy pritisak na vidnog živca ozbiljno raste, tako da je u nekim slučajevima se smanjuje pritisak može trebati operaciju ili radioterapiju.

Za uklanjanje tirotoksička krizu koriste droge, koje su usmjerene na inhibiciju sinteze hormona štitnjače. Kao terapija održavanja imenovan vitamine, hranjive tvari, tekućine i sedativa.
Tijekom liječenja treba eliminirati korištenje iodized soli i ograničiti korištenje joda-hrana bogata. Također tijekom liječenja zabranjeno sunčati i zatim liječenje neće uspjeti. Gravesova bolest često se prenosi po ženskoj liniji, obično kroz generacije (baka - unuka).

Vremenska prognoza Gravesova bolest nije jako utješno. U slučaju blažih oblika izbrisani, bolest može trajati desetljećima bez izazivanja stanju pacijenta bez značajne promjene. No, u slučaju akutnog tijeka bolesti smrtnosti Gravesove je 30%. Često je bolest benigna, iako povremeno bolesnici značajno smanjuje performanse, zbog nedovoljne cirkulacije krvi, živčanog sustava i drugih. Glavni uzrok smrti je osiromašeni proljev, povraćanje, groznica, i drugih toksičnih simptoma zatajenja srca.

Prevencija Gravesova bolest je eliminirati teške traume, pravovremeno liječenje virusnih infekcija, upravljačke života. Vi bi također trebali voditi brigu o kalijevog jodida, kao što je to iu normalnim terapijskim dozama anti sklerotičnog svibnja, pod uvjetom da ovaj narod uzrok Gravesove bolesti