Kongenitalne bolesti srca - liječenje, simptomi, uzroci


Kongenitalna srčanih mana - srčanih mana, kongenitalne podrijetla. U osnovi to patologija utječe septum srca, utječe na arteriju koja hrani svjetlo venske krvi ili jedan od glavnih žila arterijskog sustava - aortu i nezarastanye arterijski kanal (ZPP). U prirođene srčane Wadi poremećen protok krvi u velikoj cirkulaciji (BPC) i male (ICC).
Srčanih mana - pojam obuhvaća određenu bolest srca, glavna prednost što je promjena u anatomskoj strukturi uređaja srčanog zaliska ili njegovih najvećih brodova i nesrastanye zidove između atrija i ventrikula srca.




Kongenitalne srčanom manom uzroci


Glavni razlozi za prirođene bolesti srca imaju abnormalnosti kromosoma - to je oko 5%; mutyrovanye gena (2,3%); različiti čimbenici, kao što su alkoholizam i narkomanija roditelja; pomiče u prvoj trećini trudnoće zaraznih bolesti (rubeole, hepatitis), lijekova (1-2%) i nasljedne sklonosti (90%).
Na raznim narušavanja javljaju kromosomske mutacije u kvantitativnom i strukturne forme. Ako ima kromosomske aberacije velike ili srednje veličine, što je uglavnom kobno. Ali kad distorzije pojaviti kompatibilnost za život, a onda je drugačija vrsta prirođenih bolesti. Kad kromosom skup pojavljuje treće kromosomske nedostatke koji se javljaju između atrijalnu vrata ventila i ventrikularne septuma ili njihove kombinacije.

Kongenitalna bolest srca s promjenama spolnih kromosoma su mnogo manje nego u trisomija autosoma.
Mutacije u jednom genu dovodi ne samo do prirođene bolesti srca, nego i za razvoj drugih anomalija. Malformacije CAS (kardiovaskularni sustav) su povezane s autosomno dominantnim tipom sindrom i autosomno recesivno. Za tih sindroma karakterizira lezije zamisliti sustav u svjetlo ili teške ozbiljnosti.
Formiranje prirođenih srčanih mana može doprinijeti različitim ekoloških čimbenika koji oštećuju krvožilni sustav. Među njima su X-zrake, koje je mogla dobiti u prvoj polovici trudnoće; zračenje ionizira čestice; neke vrste lijekova; zarazne bolesti i virusne infekcije; alkohol, droga, itd Dakle, srce defekti, koji su nastali pod utjecajem tih čimbenika, poznat embriopatii.

Pod utjecajem alkohola često nastaje DMZHP (ventrikularna septuma kvar), PDA (otvoreni arterijski kanal), atrijske septuma patologiju. Na primjer, antikonvulzivi dovesti do stenoze plućne arterije i aorte, aorte koartatsyy, CAP.
Etanol zauzima prvo mjesto među otrovne tvari koje doprinosi izgledu prirođenih srčanih mana. Dijete koje je rođen pod utjecajem alkohola imat će эmbryofetalnыy sindrom alkohola. Majke koje pate od alkoholizma, roditi gotovo 40% djece s kongenitalnom bolesti srca. Alkohol je osobito opasno u prvoj trećini trudnoće - jedna od najkritičnijih razdoblja razvoja fetusa.

To je vrlo opasno za budućnost djeteta je činjenica da ako trudnica pretrpjela rubeole. Ova bolest uzrokuje niz bolesti. A prirođene abnormalnosti srca nije iznimka. Incidencija prirođenih srčanih bolesti, nakon ospica je 1-24%. Među izoliranim srčanih mana su češći u praksi: PDA, AVK, Tetralogija od Fallot, DMZHP, stenozom plućne arterije.
Ovi eksperimenti pokazuju da gotovo sve prirođene srce u osnovi imaju genetskog podrijetla, što je u skladu s Složena baštinu. Naravno, tu heterozigotnost genetske prirode i neki oblik ratnog zrakoplovstva u svezi s jednim mutiranog gena.

U etioloških čimbenika, uzroci prirođenih srčanih bolesti, izdvojiti više i rizika, u kojoj su žene u dobi; s poremećajima endokrinog sustava; toksikoza od prva tri mjeseca trudnoće; koji imaju povijest mrtvorođene bebe, kao i već postojeće djece s kongenitalnom bolesti srca.


Kongenitalne simptomi bolesti srca


Za kliničku sliku prirođenih srčanih bolesti karakterizira strukturnih značajki mane, proces oporavka i postoje različite etiologija komplikacije. Prvenstveno se simptomi prirođene bolesti srca su kratkoća daha koji se javlja na pozadini malo fizičke aktivnosti, palpitacije, periodičnog slabosti, bljedilo ili cijanoza lica, bol srca, otekline i gubitak svijesti.

Kongenitalni defekti srce može pojaviti u intervalima, tako da postoje tri glavne faze.
U početnoj fazi, prilagodljiva, pacijentov organizam pokušava prilagoditi poremećaja u krvožilnog sustava koje su uzrokovane nedostatkom. Kao rezultat toga, očitovanje simptoma bolesti obično blago izraženi. No, tijekom teške povrede hemodinamike ubrzano raste srčane dekompenzacije. Ako bolesnici s prirođene bolesti srca ne umiru tijekom prve faze bolesti, otprilike 2-3 godina doći poboljšati svoje zdravlje i razvoj.

U drugoj fazi točke relativne naknade i poboljšanje općeg stanja. A drugi je neizbježno dolazi treći kad su svi adaptivna mogućnosti organizma su iscrpljene, distrofična i degenerativne promjene u srčanom mišiću i različitih organa. Osnovi terminalne faze dovodi do smrti pacijenta.
Među simptomima prirođene srčane bolesti srca izoliranom buke, cyanosis i zatajenja srca.
Buka u sistoličkog karaktera srca i različitog intenziteta promatrane u gotovo svim vrstama grešaka. Ali ponekad oni mogu u potpunosti nedostaje ili nepostoyannostyu. Tipično, najbolji buke čujnost nalazi u gornjem lijevo od prsne kosti ili u blizini plućne arterije. Čak i blagi porast obliku srca omogućava slušanje srca šum.

Tijekom stenoze plućne arterije i TMS (transpozicije velikih krvnih žila) dramatično objavio cijanozu. I kada druge vrste mana mu može biti potpuno odsutni ili mala. Cijanoza ponekad je trajno ili pojavi, a vikanje, plakanje, odnosno intervale. Ovaj simptom može biti popraćena promjenom terminala falangi i noktiju. Ponekad to simptom pojavi blijedo bolesnika s kongenitalnom bolesti srca.
U nekim vrstama grešaka može varirati srčani tupost. I njezin rast ovisit će o položaju promjena u srcu. Za postavljanje točne dijagnoze utvrditi oblik srca i brdo srce odmaralištu na radiograma koriste oba antyohrafyyu i kymography.

U zatajenja srca mogu se razviti periferne vaskularne grč, karakterizira bljedilo, hladne ekstremiteta i nosa. Spazam manifestira prilagodbu pacijentu srčanog zatajenja.



Kongenitalna srčanih mana u novorođenčadi


Djeca sa srcem prilično velik, koja ima značajan rezervne kapacitete. Kongenitalna bolest srca obično se formira na 2-8 tjedna trudnoće. Razlog za nastup u djetetovom majkom smatra raznih bolesti, zarazne virusne prirode; buduća majka rad u opasnim industrijama i, naravno, nasljedna faktora.

Oko 1% djece s poremećaja kardiovaskularnog sustava. Sada, samo dijagnosticirati prirođene bolesti srca rano nije teško. Dakle, to pomaže spasiti živote mnoge djece, koriste medicinski i kirurški tretman.
Kongenitalna srčanih mana dijagnosticira češće u muške djece. A za različite nedostatke karakteristične za određene seksualne ovisnosti. Na primjer, PDA i DMZHP prevladava kod žena, a aorte stenoza, kongenitalne aneurizma aorte koarktacije, tetralogija od Fallot i TMA - muškaraca.

Jedan od najčešćih promjena u srcu rascjepa djeca smatraju particija - rupu neprirodan prirode. U osnovi to DMZHP da se između gornje komore srca. Tijekom cijelog razdoblja prve godine života beba neke manje nedostatke mogu biti zatvoreni zidovi ne myyazytsilno negativno utjecati na daljnji razvoj djeteta. No, za glavne patologija prikazana kirurške intervencije.
Kardiovaskularni sustav fetusa prije rođenja je protok krvi koji zaobilazi pluća, krv ne vrati, i cirkulira u krvi tjesnaca. Kad se dijete rodi, to je obično su kanali zatvoreni za nekoliko tjedana. Ali ako to ne dogodi, dijete staviti PDA. To stvara opterećenje na srce.

Uzrok teške cijanoza u djece je prenošenje dvije glavne arterije kada plućne arterije je povezan s lijeve klijetke i aorte - od desno. To se smatra patologija. Bez operacije, bebe odmah ubijeni tijekom prvih dana života. Osim toga, djeca s teškim prirođenih srčanih bolesti, rijetko promatraju srčani udar.
Karakteristični znakovi prirođenih srčanih bolesti u djece slabo upisali težine, umor i blijede kože.



Kongenitalna srca liječenje bolesti


Kongenitalni defekti srce ponekad može imati različite kliničke slike. Stoga, postupci liječenja i skrbi uvelike će ovisiti o težini i složenosti kliničkih manifestacija bolesti. Uglavnom, kada pacijent ima potpuni naknadu mane slika njegova života sasvim normalno, kao u zdravih osoba. Tipično, ti pacijenti nisu zahtijevaju konzultacije liječnika. Oni mogu dati preporuke usmjerene na držanje kapaciteta kvar na naknadu radi.

U prvom pacijentu koji boluje od prirođene bolesti srca treba ograničiti na jednog teškog fizičkog rada. Rad koji će negativno utjecati na zdravlje pacijenta, to je poželjno da se promijeniti drugu vrstu aktivnosti.
Čovjek koji ima povijest od prirođene bolesti srca treba vidyazykatysya lekcije iz izazovnim sportu i sudjeluju u natjecanjima. Kako bi smanjili opterećenje na srce, pacijent bi trebao spavati oko osam sati.
Pravilna prehrana treba prati život bolesnika s kongenitalnom bolesti srca. Hrana treba uzeti 3 puta dnevno za obilnom hranom ne dovodi do stresa na kardiovaskularni sustav. Sva hrana ne smije sadržavati soli i izgled zatajenja srca, soli i ne smije prelaziti pet grama. Imajte na umu da hranu treba konzumirati kuhane hrane, kao što su oni podvrgnuti probavu bolje i značajno smanjiti opterećenje na sve organe probave. Apsolutno se ne može pušiti i piti alkohol kako ne bi izazvati kardiovaskularni sustav.

Jedna metoda liječenja prirođenih srčanih bolesti je lijek kada je potrebno povećati kontraktilnu funkciju srca, regulira metabolizam vode sol i ukloniti višak količinu tjelesne tekućine i držite borbi izmijenjena ritam srca i poboljšati metabolizam u miokardu.
Liječenje prirođene bolesti srca ponekad mijenja s obzirom na posebnosti i težini kvara. Uvijek se također uzeti u obzir pacijentovu dob i njegovo cjelokupno zdravlje. Na primjer, ponekad djeca s manjim oblicima bolesti srca ne zahtijevaju liječenje. A u nekim slučajevima samo je potrebno kirurške intervencije u djetinjstvu.

Gotovo oko 25% djece s nasljednom bolesti srca zahtijevaju hitnu operaciju rano. Da bi se odredilo mjesto defekta i njegovu težinu u prvim danima života djeca staviti kateter u srce.
Glavni operativni liječenje prirođenih srčanih bolesti je metoda dubokog hipertenzije, koji koristi intenzivne hladnoće. Ova vrsta operacije učiniti bebe koje imaju srce veličine oraha. Primjena ove metode dojenčadi operacije srca, kirurg ima sposobnost za obavljanje složenih operacija vratiti srce kao rezultat potpuno opuštanje.

Trenutno naširoko koristi i druge radikalne tretmane za urođenih srčanih mana. Među njima su commissurotomy gdje je primjenjivo seciranje međusobno ventila protezu a kad uklonjeni mijenjati mitralna ili tricuspid AV ventil, a zatim šivala protetski ventil. Nakon takvog zahvata, osobito mitralni komyssurotomyy, prognoze kirurško liječenje ima pozitivan rezultat.
Uglavnom pacijenti nakon operacije vratio u normalan život, oni su učinkoviti. Djeca ne se ograničiti na fizičke sposobnosti. Međutim, svi koji su imali operaciju srca uvijek treba promatrati od strane liječnika. Vice, koji je reumatske etiologije, prevencije zahtijeva ponovio.