Hemosiderosis - simptomi, liječenje, uzroci


Hemosiderosis - je prekomjerno hemosiderina depoziti u tijelu. Gemosiderinom je pigmenta i njegova taloženje događa unatoč brzom raspadu krvnih stanica - eritrocita, i metabolizam hemosiderina na visokoj apsorpciju u tankom crijevu, na эrytrotsytopoэze, metaboličkim pigmenata koji sadrže željezo.
Hemosiderosis postoji zbog endogenih i egzogenih podrijetla. Endogeni su kako je velika razaranja crvenih krvnih stanica i prekomjerne crijevne apsorpcije željeza. Da su egzogeni transfuziju krvi. Hemosiderosis može biti samostalna bolest. Postoji hemosiderosis sljedeće: idiopatske plućne hemosiderosis i bitno, hemosiderosis jetre, hemokromatoza i hemosiderosis lokalnoj.


Hemosiderosis razlozi


U ljudskom tijelu ima oko 45 do 5 gr. željeza. To je uglavnom prikazano u obliku spojeva hemosiderina, feritina i hemoproteydov. Ovi dijelovi djeluju kao rezerva željeza, koji je složen protein. Hemoglobin se smatra glavni predstavnik hemoproteydov. Kada prekomjerne količine željeza u ljudskom tijelu je akumulacija hemosiderina u tkivima.
Hemosiderosis često simptom neke bolesti. To se događa u anemija nasljednom prirodi (enzymopathies i hemoglobinopatijama) i kada je stekao hemolitička anemija Postanka u kojem se nalazi brze raspada krvne stanice (eritrociti). Također hemosiderosis može dogoditi kada hipoplastična anemija i refleks smanjujući unos željeza u tijelu.

Znamo da je bruceloza i malarije, kao i trovanje nekih otrovnih tvari (hemosiderosis jetre), cirozu jetre, prekomjerne transfuzije krvi mogu razviti bolest. Djeca mogu biti idiopatski hemosiderosis, gdje je u to vrijeme i ne mogu identificirati uzroke.
Ali hemosiderosis glavni razlozi su: prekomjerno konzumiranje željeza dodataka (Sorbyfer Maltofer ili u velikim dozama); krvi, osobito ako su održali nekoliko puta tjedno (tijekom operacije ili druge liječenje hemolitičke bolesti); Hemosiderin povećana apsorpcija u gastrointestinalnom traktu; metabolički poremećaji Hemosiderin.

Hemosiderosis može dovesti do uništenja unutarnjih organa, uključujući srce i jetru. S hemosiderosis mogu biti povezani nasljedna bolest, hemolitička anemija, autoimuna prirodi bolesti, malarije i sl
Ako sumnjate hemosiderosis i identificirati svoje uzroke, kontaktirajte hematolog, zarazne bolesti, gastroenterolog, genetike.

Hemosiderosis kože


Hemosiderosis kože - patološka promjena uzrokovana nakupljanjem hemosiderina u slojevima dermisa - pigment koji sadrži željezo. Ovaj pigment se formira iz hemoglobina u krvarenja ili akumulira u koži, pri čemu je akumulacija u krvi na povećanu apsorpciju u crijevima.

Hemosiderosis pigmenta kože mrlje može se otkriti i do 25,3 cm u promjeru, koji mogu biti žute ili tamno smeđe. Međutim, to je obično promatraju telangiektazija (male Stojko proširene kapilare i krvne žile) petehija (mali, odrediti krvarenja) i atrofirane područja na koži.
U dijagnostici lokalne kože hemosiderosis uporabu "simptom paket" (petechiae ostati u mjestu koje se komprimirani pletenicu) i "banochnuyu test" (petehija ostati na mjestu i pritiskom nametanja banaka). Dijagnostičke metode obratite pozornost na smanjenu otpornost kapilara.

Ovisno o mjestu i naravi lezije emitiraju nekoliko vrsta hemosiderosis kožu. Oni uključuju: Shamberha bolesti (više smisla hemorrohycheskye mjesta bez ispiranja prijelaz na označenim mjestima žućkasto-smeđe boje) teleanhyэktatycheskaya Mayokky prstenastog purpura (okrugli osipi su izolirani točku mrtvih područja, koji se nalazi oko folikula dlake), neto (senilna) hemosiderosis kože (pigmentacija i točka purpura na leđima ruku i podlaktice) purpuroznыy lihenoyidnyy i pigmentirane dermatitis Huzhero-Blum (što znači male ravne papule bez atrofije).

Liječenje Hemosiderosis koža primjenjivati ​​nakon osim posjeta dermatologu, također terapeut i imunolog pacijenta. Dodjela obično askorutin 1. kartici. 3 puta dnevno ili rutin 1. prosinca. 3 g / dnevno askorbinske kiseline, 025 gr. 3 puta dnevno po 005 grama difenhidramin. 3 g / dnevno, 10% kalcijevog klorida i 15 ml 3 g / dnevno oralno, kalcijev glukonat 5. prosinca. 3 g / dnevno. Ovi lijekovi mogu povećati snagu stijenki krvnih žila. Liječenje ih nastaviti za mjesec dana kako bi se poboljšala izgled kože. Vrijeme u koži hemosiderosis povoljna.

Plućna hemosiderosis


Idiopatska plućna hemosiderosis - patološko stanje pluća u kojima postoje ponavljaju krvarenje u svojim alveolama. Kad takva krvarenja krv, a punjenje alveole raspada, uz istodobno formiranje hemosiderina. Gemosiderinom "napad" alveolarne makrofage (stanica ubojica) čime je njegova taloženje u intersticijska vezivnog tkiva. Nakon nekog vremena je pečat pluća tkiva i njegova zamjena vezivnim. Zbog tih promjena razvio respiratorne neuspjeh. Za plućne hemosiderosis karakterizira razdoblja recidiva i remisija.

Uzroci plućnih hemosiderosis znanstvenici još uvijek ne može utvrditi kraj. Teoretski se odnosi na imuni faktor. Iz nekog razloga je ljudsko tijelo shvaća elemente rodnom stijenki krvnih žila kao stranog i počinje proizvoditi antitijela na njih. Kada napadaju protutijela je uništenje i smrt zemljište zid posude i krvarenje.
Simptomi plućne hemosiderosis su: obilno mokri kašalj; iskašljavanje krvi (smatra se jednim od vodećih simptoma, i posvećena volumen krvi može doći do teškog krvarenja); otežano disanje na napora, bol u prsima; gubitak težine; bol u kostima i zglobovima; groznica; vrtoglavica, začepljen ušima - znakovi neyrotsyrkulyarnoy distonija; anemija, slabost, smanjena učinkovitost; cijanoza kože i sluznice.

Dijagnoza uključuje: pregled kože, auskultacija pluća i prsnog koša, laboratorijska krvi studija (kliničko analiza s izračun hemoglobina i crvenih krvnih stanica, biokemijske za izračun željeza, bilirubin), laboratorijske dijagnostike sputuma (naći syderofahy - produkti razgradnje krvi i crvenih krvnih stanica ). Također provesti medicinsku povijest i pritužbe pacijenata. Provedite radiografskih studije o prsa i CT pluća. U nekim slučajevima nose spynohrafyyu - ispitivanje dišnih funkcija, koja vam omogućuje da procijeni dišnih vodljivost. Ako to ne učinite bronhoskopija ogradu pranje zidove alveole i bronha preko bronhoskop koji se uvode u bronhija. U hemosiderosis pluća ispirke naći syderofahy i crvenih krvnih stanica. U iznimnim slučajevima, pribjegavaju biopsije uzorkovanja za pogođenim područjima na studij sastav svojih stanica.


Liječenje plućne hemosiderosis je terapija usmjerena na uklanjanje abnormalne reakcije imunološkog sustava. Za takve terapije uključuju imenovanje citostatika i kortikosteroidima. Također može zahtijevati imenovanje bronhidilatatorskim lijekova, udisanja kylorodom, hemostatic droge. To je važno i za liječenje anemije.
Vrijeme u idiopatske plućne hemosiderosis nepovoljna. Bolest je progresivno i teško liječiti, što dovodi do invalidnosti pacijenta. Hemosiderosis plućne komplikacije su: krvarenje u plućima, plućni infarkt, respiracijske insuficijencije, hipertenzija u plućima, plućnog sindroma srca.

Hemosiderosis simptomi


Najčešći simptomi su hemosiderosis, hemoptiza, anemija hypohromnoho priroda, bilateralno simetrična mali žarišta u plućima koji se nalaze u obavljanju X-ray. Bolest se može pojaviti i akutno i ima valovitu tečaj s relapsa. Tijekom izoštravanja hemosiderosis pacijenti žalili kašalj, dispneja, ispljuvak ispuštanje krvi, lupanje srca, bol u prsima i unutarnjih organa probavnog trakta. Ova bol zračenje zbog oslobađanja tekućine iz pluća u trbušnu šupljinu.

Tijekom ispitivanja pacijenata pokazuju bljedilo ili žutilo kože, bjeloočnice i cijanoze kožnog tkiva, sluznica. Pogotovo ikterychnist bjeloočnice karakteristika hemosiderosis jetre. Kada udaraljke pluća zvuči kratko. Kad askultatsyy preko područja otupljivanje slušati šarolik vlažne rales karakter. Može li se pridružiti obustruktyvnыy sindrom ili plućni infarkt, u kojoj postoje neke promjene u kliničkoj slici bolesti. To također može biti povećan jetru ili slezenu.

U hemosiderosis kože luče svoj izvorni oblik i sekundarne. Za razvoj primarne hemosiderosis kože uzroci su: bakterijska infekcija kože, neuroendokrini patologija (dijabetes), hipertenzija (vaskularna bolest s oštećenjem zidovima). Uzroci sekundarne hemosiderosis kože su: dermatitis ili ekcem, ozljede kože, poremećaji krvotoka u nogama (varikozne vene donjih ekstremiteta). Lokalni hemosiderosis vrsta točku pojavljuje smeđe pjege, koje se često nalaze dyssermynyrovanno donjih ekstremiteta u obliku lezija.

Djeca razvijaju hemosiderosis u dobi 5-8 godina. Djeca se žale na otežano disanje na počinak i slabosti. Boja ispljuvak kašalj ima zapušten boje, s prugama krvi. Tjelesna temperatura može narasti do febrilnih znamenki (38-39 ° C). Funkcija dišnog sustava teško narušeno. Ova kriza traje oko 5 dana i postupno prolazi.
Za dijagnozu hemosiderosis važan za laboratorij i biokemijskog krvi, ispljuvak, rendgenskog pregleda.

Hemosiderosis liječenja


Liječenje hemosiderosis je imenovati glukokortikosteroid lijekove i provođenje simptomatske terapije. U nekim slučajevima može biti nužno isključenje mliječnih namirnica identificirati razine pretsypytynov.

Hemosiderosis liječenje propisana prednizolon 1 mg / kg za poboljšanje kliničkog učinka. To se također može primijeniti deferoksamin 1-3 g / dan za plućne hemosiderosis. Ovaj lijek se utvrditi ne samo u liječenju idiopatske hemosiderosis, ali također za liječenje i kože hemosiderosis hemosiderosis jetre hemahromatoza. Prije terapije nužno utvrditi dijagnozu provodeći laboratorij i dijagnostičke studije, te odrediti ukupnu sposobnost zhelezosvyazыvayuschuyu krv.

U deferoksamin mogu biti kalcij, askorbinsku kiselinu, anhyoprotekyslotorы.
U hemosiderosis kože tematska tretman propisan kortikosteroidne masti, krioterapija.
U anemije i propisati željezo dodataka heparin. U iznimnim slučajevima, možda ćete trebati transfuziju krvi. Protiv povećane trombotičkih reakcija u krvi može biti potrebna namjene acetilsalicilnu kiselinu.
Tijekom liječenja hemosiderosis važno izbjegavati namirnice bogate kalcijem i vitaminom C, B vitamini dodatak terapije lijekovima koristi polymyneralы i vitamine (askorutin, Neyromultvyt, VITRUM, itd). Za poboljšanje cerebralne protok krvi pri znakovi vegetativno-vaskularne distonije, koji često prati hemosiderosis imenovati nootropni lijekove (glicin, Pykamellon, Pantogam, Tsytyryzyn).

Prevencija hemosiderosis uključuje donošenje rehabilitacije spa lokacija tijek ponašanja preventivnih lijekova za poboljšanje krvožilnog sustava i preventivno liječenje anemije.