Hepatitis C simptomi, liječenje, uzroci




Hepatitis C - bolest u kojoj oštećenja jetre hepatitisa, kada uđu tijelo razvija jedan od najtežih oblika zaboleavnyya.
Ova bolest spada u skupinu hemokontaktnыh, odnosno potrebno je njegov transfer za krv bolesna osoba dođe u tvoj krvotok, ona također može prenijeti seksualno i kroz.
Ako u sredini stoljeća 20 su glavni uzrok infekcije medicinskih postupaka, kao što su injekcije i transfuzije krvi, sada na prvom mjestu nalazi se infekcija u intravenoznim uzimanjem droge. To je zbog činjenice da je za medicinske ustanove uključi jednokratnu sustava za intravenoznu infuziju i vidyazykalysya iz više šprice za injekcije. Donator krvi obvezno testira na hepatitis B virusa u njemu.


Glavni uzroci hepatitisa C su:
Najstariji razlog za hepatitis C - je transfuzija krvi, prema različitim izvorima 001-2% donatora u svijetu koji žive s tom bolešću, a ne uvijek pravovremeno otkrivanje - može zaraziti transfuzija krvi usluga uveli i zdrava. Trenutno iyazytsirnist infekcije ovaj put je malo, ali još uvijek ostaje rizik, a više transfuzije su proizvedeni, to je veća vjerojatnost da će biti pretočena krv koja sadrži virus.
Najčešći način prijenosa je sada provedba injekcija za uvođenje lijekova, često su proizvedeni u nehigijenskim uvjetima jedan injekcije.

Drugi razlog za hepatitis C: Virus se može prenijeti spolnim putem, ali to yyazytsirnist mali rizik od infekcije povećava s prisutnosti ozljede sluznice, kao što su erozije lezija vagine ili mikro trauma tijekom analnog seksa.
Virus hepatitisa B dovoljno mali da prevlada bez problema fetoplacentnu barijeru koja majka krvotok može dobiti u krvotok fetusa, dakle, biti zaraženo virusom, ima velike šanse da dijete bolesno hepatitisom C Kad dojenje nije prenosiva bolest ,

Iznad su navedene samo najčešće metode infekcije. Sve u svemu, treba napomenuti da se infekcija može pojaviti kao rezultat bilo virusa uzimajući u krvi, na primjer, kada obavljanje tetovaža ili piercing igle nesterylnoy i bilo koje druge invazivne postupke. Visoka vjerojatnost infekcije u zdravstvenih radnika koji obavljaju postupke povezane s krvlju u medicinske sestre i liječnike, itd Oko 40% od načina zaraze ne može pouzdano utvrditi.
Patogeneza bolesti

Akutni hepatitis C
Bolest se očituje tek nakon kraja razdoblja inkubacije, to traje 2 do 26 tjedan, nakon čega virus kopije sama aktivno, utječe na sve stanice jetre, tijelo kaže invazije i pokušava boriti, to objašnjava pojavu simptoma.
Bolest prije pojave žutice u svom protoku poput gripe. Bolest se očituje:
Porast temperature;
Glavobolja;
Slabost, umor;
Bol u mišićima i zglobovima;
Izgled blijedo ružičaste osipa.

Jačina simptoma povećava postupno, temperatura raste postupno. Postupno, klinička slika se mijenja. Postoje sljedeći simptomi hepatitisa C:
Blijedi apetit;
Tu su bol u desnom gornjem kvadrantu;
Mučnina, povraćanje;
Dobivanje tamni urin (boje tamnog piva);
Lakši izmet, do potpune promjene boje (bijele izmet).
Klinički, povećanje jetre, ona počinje da se pojavi ispod morskog luka, također može povećati veličinu slezene. U biokemijske analize krvi javljaju karakteristične promjene oštećenja jetre, povećanje bilirubina, povećane funkcije jetre ispitivanja specifičan. U krvi je moguće identificirati specifične markere virusnih hepatitisa. Nakon pojave stanja klinički značajnih žutice pacijenta blago poboljšana.

Nakon nekog vremena simptomi dolazi, dolazi tzv faze remisije. Jedan od pet potpunosti oporavlja. No, 20% ljudi promatrati potpuni nestanak kliničkih znakova hepatitisa C, dok ne postoji potpuni oporavak, virus ostaje uspavan stanice, takvi ljudi postaju nositelji virusa. Oni sami ne osjećaju nikakve manifestacije hepatitisa, ali je njihova krv može zaraziti zdravu osobu.
U nekim slučajevima, akutni hepatitis postaje kronična faza.
Kronični hepatitis C
U oko 70% osoba s akutnim hepatitisom C, postaje kronična.

Kronična bolest je vrlo opasno za tijelo zaražene osobe. Tipični simptomi uključuju sljedeće:
Umor;
Slabost, letargija, atsenyzatsyya;
Nesposobnost za obavljanje uobičajenu tjelesnu aktivnost.
Ovi simptomi su nespecifični, mnogi pacijenti ne obratite pozornost na njih, s obzirom im rezultat umora ili stresa.
Isto tako, drugi simptomi mogu se pojaviti:
mučnina;
bol u trbuhu;
zglobovima i mišićima;
poremećaji stolica.
S dugom tijeku procesa promatranom pojavom svrbeža, žutice, promjena boje urina (boje tamnog piva), početi krvariti iz manjih trauma sluznice, pojavljuju se koža pauk vene.

Dijagnoza i liječenje hepatitisa C
Početno dijagnoza je u izvanbolničkoj terapeuta, koji sumnja prisutnost akutnog hepatitisa, šalje pacijenta na konzultacije s zarazne bolesti. Ako je potvrdio dijagnozu pacijenta hospitalizirana u bolnici zarazne, gdje je dobio odgovarajući tretman. Kronični hepatitis Hepatology bavi liječnika ili gastroenterolog.
Za konačnu potvrdu dijagnoze, sljedećih instrumenata i laboratorijskih podataka:
Nivo alanin aminotransferaze (ALT) i alanynamynotraspeptydazы (AST). Ovi enzimi su biljezi citolizom i prelaze njihove normalne razine je znak masivne stanične smrti u orhanzyme.

Razina bilirubina. Ovaj pigment je kvar proizvoda hemoglobina i izlučuje kroz crijeva. Kada ga odaberete kroz crijeva Izmet mrlje u smeđoj boji, te s visokim sadržajem u krvi dovodi do žutice. Povećava svoju koncentraciju u krvi ukazuje na nesposobnost jetre da se nosi sa svojim funkcijama.
Identificirati specifične markere na hepatitis, procjenjuje prisutnost i razina specifičnih protutijela (anti-HCV)
Izvođenje PCR (reakcija lanca polimeraze) za izravno otkrivanje RNA patogena.

Također provodi ultrazvuk jetre i trbušne šupljine, biopsija jetre može uzimati.
Identificirajte svoje krvi specifična antitijela (anti-HCV), bez kliničkih manifestacija, što znači da ste bolesni ili kronični oblik bolesti, ili je nositelj virusa. U velikom broju slučajeva, lažne pozitivne reakcije, pa prvog otkrivanja tih antitijela se vrši uzimanje ponavlja krvi.
Kronična bolest je najopasniji zbog činjenice da je u razvoju u njezinim najizraženijih morfoloških promjena u jetri, s vremenom prelazi u cirozu svibanj također razviti rak jetre. Kombinacija nekoliko vrsta hepatitisa pogoršava prognozu. Liječenje hepatitisa C, općenito, sličan tretman hepatitisa B, a iz njega ne postoji specifična cjepiva.

Ciljevi terapije:
Smanjila upalne lezije jetre kako bi se spriječilo ciroza;
Kako bi se smanjila koncentracija virusa ili eliminirati ga iz tijela.
Europska udruga za proučavanje jetre razvijena osnovna načela liječenja hepatitisa C i follow-up na njih. U osnovi sve režime je interferon-alfa. Ovaj lijek prdotvraschaet nove stanice jetre zaraženih virusom hepatitisa B.
Upotreba interferona uzrokuje nuspojave koje nalikuju intoksikaciju prehlade. U ovoj terapiji lijek redovito za procjenu razine specifičnih protutijela u krvi pacijenta, je procijeniti učinkovitost liječenja i odlučiti o daljnjim taktike.

Primjena alfa-interferon nije jamstvo oporavak, a takva terapija može značajno smanjiti rizik od ciroza i rak jetre. Učinkovitost ove sheme je znatno povećana u kombinaciji s interferonom rybaverynom, pozitivan učinak se postiže u 40-60% slučajeva.
Nakon tretmana pacijent je na dugoj liječnički nadzor, redovno daje krv za procjenu biokemijskih i imunoloških parametara tijela, kako bi se pravovremeno prestanka relapsa.