Hiperhidroza - tretman, uzroci, simptomi


Hiperhidroze - to je čest patološko stanje koje karakterizira pojačano znojenje. Ovaj znojnica prelaze normalne potrebe koje su dovoljne za održavanje prirodne tjelesne temperature. Obično se u zdrave osobe smatra se glavna funkcija znojenje održavati normalnu tjelesnu temperaturu, ali bi se trebala održati ga poboljšati, kako znojnice početi proizvoditi dovoljno da zadrži izvorni iznos temperature znoj.
Glavne vrste hiperhidroze su: idiopatska hiperhidroza (bez posebnog razloga) i sekundarna hiperhidroza (simptom s drugim patoloških stanja).


Pojačano znojenje mogu biti lokalne (utječe na određene dijelove tijela) ili generalizirani (cijelo tijelo površinu slomljen).
Idiopatska hiperhidroza često lokalne i obično se manifestira u lice, pazuha, noge i dlanove s različitim stupnjevima intenziteta.
Sekundarna hiperhidroza može manifestirati kao generalizirane simptome (zajedničkih) i lokalne (lokalno). U sekundarnom hiperhidroze, uzroci mogu poslužiti razne patoloških stanja, uključujući bolesti endokrinih žlijezda, neurološke bolesti, raka, nuspojava mnogo lijekova, dermatoloških, sindroma kronične infekcije. Manje Osnovna hiperhidroze mogu pojaviti u lice ili u obliku hyperhidrosis hustatornoho, kao rezultat komplikacija nakon operacije za parotidnom i žlijezda slinovnica, dijabetesa.



Hiperhidroze uzroci


Znoj žlijezde u tih bolesnika s hiperhidroze, gotovo ne razlikuje od onih ljudi s normalnom funkcijom znoja.
Hiperhidroza određuje hiperfunkciju, hipertrofiju, a ne znoj žlijezde. U bolesnika s primarnim hiperhidroze blago povišena bazalna razina znojenja i izreći odgovor na podražaje u normalnom emocionalni i fizički stres. Postoje dokazi da su pacijenti s hiperhidroze imaju nizak prag emocionalne znojenje. Također je moguće da se hyperresponsiveness toplinske stimulacije u ovih bolesnika s hiperhidroze. Često označena aksilarne hiperhidroze u, barem u palmarnom hiperhidroze. Na temelju činjenice da je hiperhidroza u djece također može biti u ranom djetinjstvu, uzrok njegove pojave je definirana kao fizioloških poremećaja.

Jedan od mehanizama iyazytsirnyh spuštanje prag razdražljivost žlijezda znojnica i njihove poboljšane odgovora na podražaje kod bolesnika s hiperhidroze može povećati aktivnost simpatičkog živčanog sustava. U bolesnika s hrpe plantarnыm hyperhidrosis težini bradikardije obilježen manje hlađenjem osobu ili Valsalvinog testa od kontrolne skupine (zdravih ispitanika iste dobi imaju hiperhidroze), ali izraženije vazokonstrikcija hlađenje ruke. Ova studija govori da pretjerano suosjećajan aktivnost prolazi kroz T2-T3 ganglija, što rezultira Hyperhidrosis dlanova.

Elektroencefalografiju i PET mozga u bolesnika s primarnim hiperhidroze potvrdila pojavu epidemija u ostrovolnovыh vremenu hiperperfuziyi i hiperventilacije u frontalnom korteksu mozga.
Od hiperhidroza često počinje njegov razvoj u djetinjstvu i često nasljedne bolesti, fiziološke aspekte bolesti mogu biti genetski predodređena.
S obzirom na lokalne uzroke hiperhidroze, to je lako prepoznati. Pacijent obično prigovara intenzivne paraksyzmalnoe znojenje u određenim područjima tijela. Na primjer, ispod pazuha, rukama, nogama, licu i glavi.

Pretjerano znojenje može se odrediti jedan ili sve odjednom u navedenim područjima, ali češće kombinacija hiperhidroze na dlanovima i stopalima od lokalne aksilarne hiperhidroze. Lokalni hiperhidroza može pojaviti i kod muškaraca i žena, ali studije pokazuju da se javlja u žena dvostruko više.
Intenzivna lokalno na lokalnoj hyperhidrosis znojenje može biti otkrivena tijekom stresnih situacija. Yyazytsirni patofiziološki aspekti lokalne hiperhidroze objasnio pomoću teorije autonomnog dvojnog inervacije žlijezde dlanovima, stopalima i ispod pazuha, i koristeći teoriju nad-osjetljivost merokrynnoy sustav povećanih koncentracija u krvi adrenalina i / ili noradrenalina u emocionalne ispade.

Postoji svibanj biti lokalni hiperhidroza nakon obroka. Bolesnici s ovim oblikom hiperhidroze žale pojačano znojenje lica nakon jela. Ovaj lokalni oblik hiperhidroze obično javlja nakon primitka određenu hranu, često nakon kave, čaja, čokolade, toplih napitaka i duhovit jela. Znojenje se pojavljuje nekoliko minuta nakon obroka, a najizraženiji je u gornje usne i čelo. No, u našem vremenu još uvijek nije razjašnjeno uzroke ove vrste lokalnog hiperhidroze.

Razlozi za pojavu generaliziranog hiperhidroze može se postaviti.
Kad tirotoksikoza kao endokrini poremećaji, hiperhidroza je glavni simptoma. Mokra koža obično karakteriziraju bolest.
U dijabetesa također istaknuo pojačano znojenje kože. Kad hipoglikemija je također karakteristična je prisutnost hiperhidroze.
Klimakterija sindrom karakterizira plime i teških znojenje povezane s prestankom menstruacije, a oni, u stvari, smatra znakove ovog sindroma.

Kad feokromocitoma su slučajevi u kojima pacijent ima hipertenziju pratnji prekomjerno znojenje, što je dobar liječnik za dijagnostičku granice. Takva kombinacija hiperhidroze i visokog krvnog tlaka smatraju samo manifestacija ove bolesti.
U karcinoidnog sindrom hiperhidroze intenzivne plime može nadopuniti vazomotornu prirodu svojstvenu ovog sindroma.
Hiperhidroza glavu i generalizirani hiperhidroza može dogoditi u 65% bolesnika s acromegaly. Povećana znojenje zbog izravnog utjecaja periferne hormona rasta tkiva, velike količine koja se pojavljuju nakon povećane aktivnosti stanica u tipu hipofize acidophilic.

Znojenje je u pratnji groznica, može se smatrati karakteristika akutnih zaraznih i kroničnih zaraznih bolesti.
Kad tuberkuloze obilježava znojenje noću tijekom spavanja i definira kao klasični simptom plućne tuberkuloze.
Bruceloza hiperhidroza u mnogočemu slična tuberkulozi, ali to nadopunjuje groznicu.
U malarije također imaju visoku tjelesnu temperaturu, lije znoj i zimice najjače.
Hodgkinova bolest je također razlog hypehydroza generalizirani oblik, osobito noću.

Limfom koje nisu povezane s Hodgkinova bolest, manifestiraju se pretjerano hiperhidroze. Njihova skupina uključuje malignu tvorbu kao hystyotsytarnoy, limfocitne, mješoviti, nedeffyrentsyrovannoy, limfoblastične limfoma.
Strangulating kralježnice metastaze mogu pokazati pojačano znojenje samo kožu.
Znamo da znojenje je regulacija neovisnog karaktera, nego kao lokalno i opće hiperhidroza mogu razlikovati u pojedinim lezijama CNS.

Parkinsonova bolest može doživjeti hiperhidroze hiperhidroze glavu i lice, koje je naknada reakcija anhidrosis prouzročio štetu na autonomni živčani sustav.
Poraz od živčanih vlakana stražnje korijene u tijeku neurosyphilis može izazvati lokalni hiperhidroze.
Hemoragični i ishemijski moždani udar kao posljedica oštećenja velikih arterija lezije mozga može biti kršenje hipotalamusa i pravilno funkcioniranje termoregulacijski centar.
Ako se dogodi hiperhidroza u djece tog razloga, kao diencephalic sindrom bebe, karakterizira prekomjerno znojenje.

Generalizirani hiperhidroze može biti karakteristična manifestacija emocionalni stres, bol i jalove države.
Prekomjerno znojenje može liječiti moguće nuspojave od brojnih lijekova koji se naširoko koristi u liječenju drugih bolesti, uključujući inzulin, aspirin, antiemetike, analgetici i skupina promedolom morfiju.
Hiperhidroza može biti jedan od najjasnijih simptoma nekih ozbiljnih i po život opasne ljudskim uvjetima. Povlačenje sindrom karakterizira određenih tvari sudynoruhovi poremećaja, nestabilnosti tjelesne temperature, uznemirenost korteksa. Uzbuđenje i drhtanje, prekomjerno znojenje smatra karakteristične simptome apstinencije opijatskih reakcije i akutnog alkoholnog trovanja.

Hiperhidroza često može poslužiti kao primarnih simptoma u izvanrednim uvjetima kao što je trovanje tvari fosfororhanycheskoy skupina i gljivice roda muhara.


Znojenje Simptomi


Hiperhidroze je kršenje potovыdelytelnoy sustav. Uz ovaj mnogo znojenje povrede intenziteta iznad određene norme znojenje. Često se povećava znojenje dlanova, lice, glavu, ispod pazuha i na nogama.
Hiperhidroza se definira kao čelu dlakavih područja pretjeranog znojenje čela i glave. Ova vrsta hiperhidroze je vrlo rijetka. Karakterističan tužbu hiperhidroze je darežljiv glavu znojenje glave, koja se često povećava na visokim temperaturama okoline i fizičkog napora. Većina glava znojenje može se povećati tijekom stresa i noću. Također hiperhidroze glave može se kombinirati s prekomjerno znojenje lica, ruku i эrytrofobyey, što obično karakterizira teškim lica crvene mrlje.

Kada lokalna hiperhidroza, na primjer, ispod pazuha, pacijent primjećuje vlažne mrlje na odjeći, on je u više navrata prikrije odjeću za taj dan. Često bolesnik s lokalnim hypehydrozom izbjegava igrati sportove ili socijalnih kontakata zbog neugodnosti. U iznimnim slučajevima, znojni područja kože osjetljivije na infekcije pridružio se također biti u pratnji neugodan miris, koji može poslužiti uzrok gljivične infekcije kože.

Često Hyperhidrosis popratne simptome kao što su anksioznost, poremećaji spavanja, tjeskoba, emocionalna nestabilnost. To je razlog zašto ljudi hiperhidroza mogu biti u pratnji crvenilo lica stresa.

Općenito, postoje tri stupnja hiperhidroze. Prva faza je karakterizirana prekomjernim znojenjem, pogotovo ne stvaraju probleme za pacijenta i za ljude oko sebe. Drugi stupanj situacijske hiperhidroza opisuje nezgodnih trenutaka sa stiskom ruke, u javnim govorima, itd Treća faza karakterizira specifičan psiholoških problema bolesnika povezana s mokrim mrljama na odjeći, miris znoja, što može izazvati ogorčenost i osudu skrivene ljude oko sebe. To može stvoriti veliki problem za pacijenta društvene prilagodbe.



Znojenje ispod pazuha


Znojenje ispod pazuha i aksyllyarnыm zove hiperhidroza. Rasipan znojenje ispod pazuha području obično dovodi do povećane nervoze i kompleksa pacijenta. Znojenje ispod pazuha smatra apsolutno neadekvatna reakcija na toplinske učinke, tjelesne aktivnosti i stres. Samo neke greške u sustavu normalnog znojenja može uzrokovati ispod pazuha hiperhidroze.
Uzroci teške odozdo znojenje može biti različita podrijetla. Idiopatska (lokalno) hiperhidroza je vrlo teško odrediti. Jedan od podražaja žlijezda znojnica u ovom slučaju može biti vruće vrijeme. Ljudi koji pate od pretjeranog znojenje ne bi trebali jesti jako začinjenu hranu i alkohol, što je najjači faktor izazivanja znojenje. To je vrlo čest uzrok prekomjernog znojenja ispod pazuha u naše vrijeme mogla postati distonija i emocionalni stres. Hormonalne promjene u tijelu mladih također mogu biti uzrok hiperhidroze pazuha.

Postoje brojne metode za borbu protiv ispod pazuha hiperhidroze. Svi tretmani se mogu podijeliti u kirurški i konzervativna. Na primjer, za konzervativne pazuha hiperhidroze tretmani uključuju: Botox, iontoforeza, Alyumohloryd heksahidrata.
Kad botox, što se smatra najbolji tretman danas, promet je blokiran acetilkolin, koji je odgovoran za žlijezda znojnica. Kontraindikacije za njega su trudnoća i dojenje složen alergijska reakcija (anafilaktički šok). No, pod određenim pravilima o uporabi Botoxa može zaboraviti pretjeranog znojenja za šest mjeseci ili godinu dana.

Kad yonoforeze metoda električne struje. To je otvoren početkom stoljeća 20 te uspješno primjenjuje u raznim dermatoza kože. Nakon tretmana dermatoza ovaj način uočeno je nestanak znojenje na rukama. Stoga, ova metoda se koristi u liječenju hiperhidroze ne samo ruke, ali ispod pazuha, noge.
Alyumohloryd Heksahidrat vrsta antiperspirant i koristi se za liječenje hiperhidroze ispod pazuha. Ova priprema eliminira prekomjerno znojenje ispod pazuha u 65% slučajeva. Ona dolazi u obliku parfema, koji se može kupiti u ljekarnama. Također odozdo hiperhidroza liječi kirurškim metodama.

ETS na lokalnoj hiperhidroze je prilično jednostavan postupak koji se sastoji u uvođenju mali rez u prsima posebnom endoskopa u svrhu prelaska živčane završetke. Kad kiretaža uklanja znoj žlijezde i živaca su uklonjene, ali ova metoda korekcije mogu ostaviti ožiljke.
Liposukcija u pazuha smatra vrlo popularan tretman za hiperhidroze pazuha. Uočeno je da je to vrlo dobra za rješavanje prekomjerne odozdo znojenje te je vrlo dugotrajan učinak nakon ove korekcije.

Liječenje hiperhidroze ispod pazuha obavljaju tradicionalne metode biljnih obloga. Dobro ustrojen, kadulja ekstrakta, ekstrakt valerijane i matičnjaka. Također pazuha možete trljati limunov sok, vino ili jabučni ocat (u omjeru s vodom 1: 1).


Zaustaviti znojenje


Pojačano znojenje stopala ili plantarnyy hiperhidroza može pojaviti na noge, bez obzira na temperaturu. Pojava hiperhidroze zaustaviti zbog prekomjerne aktivnosti žlijezda znojnica u noge i / ili simpatičkog živčanog sustava. Većina stanica hiperhidroza može se kombinirati s aksilarne hiperhidroze i palminog hiperhidroze.

Ako prestanete hiperhidroze bolesnika često iskustvo neke tjeskobe pri uklanjanju ili perevzuvanni cipele u pretrpanim sobama ili u posjetu, jer bolest je u kombinaciji s neugodnim, ponekad smrdljiv miris stajališta.
Pacijenti koji pate od hyperhidrosis plantarnыm, morate obratiti pozornost na higijenu i pokušati zaustaviti nosio cipele, čarape izrađene od prirodnih materijala, kao stalna vlaga u noge može izazvati prekomjerno razmnožavanje mikroorganizama koji uzrokuju iritaciju kože i miris. Postoji čak i svibanj biti zarazne ozljede nogu. Ali ako stop hiperhidroze lezije dovoljno jake, poštivanje osnovnih osobne higijene nije dovoljno.

I u liječenju hiperhidroze stopala može se upotrijebiti za terapeutsko antiperspirant zaustavljanje postupkom iontoforezom, botox injekcije.
U primjeni antiperspirants da se zaustavi, biti svjesni da je koža na nogama nije tako osjetljiva od kože na ostalim dijelovima tijela, tako da svibanj morati prestati antiperspirant s većom koncentracijom alyumohloryda kao aktivne tvari (30%).
Terapija yonoforezom može učinkovito ukloniti hiperhidroza zaustaviti znakove, ali oni bi trebali biti određeni program redovito. Injekcije Botoxa ili botulinum toksina smatra minimalno invazivni postupak koji treba provesti svakih šest mjeseci.

Općenito, kada se prekomjerno znojenje stopala je dovoljno ponekad za promjenu cipele. Jeftini materijal ili materijal ne bira vrijeme, može potaknuti razvoj hiperhidroze noge.


Znojenje dlanova


Hypehydroz dlanovi je najčešći oblik lokalnog hiperhidroze, aksilarne hiperhidroze uz. Bolest je karakterizirana uvijek vlažnim i hladnim ruku, s povećanim simptomima u stresnim situacijama. U posebnim slučajevima, znoj s dlanova može isisati kapi u doslovnom smislu.

Ponekad hiperhidroza od dlanova može biti u pratnji osip, svrbež i neugodan miris. Ovaj patološki poremećaj bez opasnosti za pacijenta životu ne predstavlja, ali to je vrlo neugodno i obično tolerira teško psihički, posebno za žensku polovicu stanovništva.
Najčešći uzrok hiperhidroze dlanova je povećana koncentracija žlijezda znojnica u tijelu. U nekim slučajevima, uzrok hiperhidroze dlanova smatra neadekvatna reakcija na različite podražaje, kao što su toplinske učinke, stresa, vježbe. Također uzrokovati hiperhidroza od dlanova može biti: predoziranja određenih lijekova i hormonska neuspjeh.

Da biste dobili osloboditi od hiperhidroze dlanova za početak je kontaktirati stručnjake, unatoč činjenici da je problem ove bolesti na prvi pogled može činiti samo estetski.
Baš kao i sa drugim oblicima mjesne hiperhidroze mogu koristiti antiperspirants. Oni smatraju jednostavan i praktičan način terapije, ali manje učinkovita. Ne zaboravite da je koža na dlanovima više grubih nego ispod pazuha, pa liječenje treba biti nekoliko puta više.
Kirurško liječenje se smatra najradikalniji način liječenja hiperhidroze bilo kojeg oblika, ali kao polje pruži prije posezanja za ovu metodu, trebali biste pokušati eliminirati uzroke. Činjenica da dlanovi znojenje može biti simptom bilo sustavne bolesti. Moramo pažljivo ispitati pacijenta s dlana hiperhidroze prije tretmana propisati.

Ako se tijekom inspekcijskog nadzora, ispada da je uzrok hiperhidroze dlanova je sustav ili druge kronične bolesti, neophodno je da bi odgovarajući tretman. Ako uzrok lokalne hiperhidroze nije tako globalno, te je samo nervozna soj ili lokalne čimbenike nadražujuće, liječenje se može provesti lokalnih lijekova u obliku masti i kreme. Kad živaca uzrokuje hiperhidroze dlanova, liječenje je propisana kao sedativi i smirenje.



Hiperhidroze liječenja


Sudeći po tome kako postupa hiperhidroze, ima oko dvadesetak terapije. Međutim, neki od njih mogu imati samo povijesno značenje. Endoskopska sympathectomy smatra mala operacija u kojoj manipulacija provodi kroz mali otvor na koži. To je u potpunosti i trajno oduzimaju pacijenta neugodnih simptoma hiperhidroze ruku i pazuha.
Kirurška intervencija za hiperhidroze konvencionalno dijeli u dvije skupine: udaljenim i lokalne. Prva skupina definira operacije daljinski metode u problematiku. Podaci transakcije mogu uključivati ​​sympathectomy. Danas postoji nekoliko tehnika takve operacije, u nastavku ćemo dati svaki kratak opis.

Endoskopska sympathectomy smatra jedinstven pogled na intervencije u hiperhidroze iu brojnim drugim uvjetima koji se odnose na bolesti simpatičkog živčanog sustava. Mala incizija je svakako na koži, prsa uvodi u tanke cijevi s mikro video kamere. Slike iz prsima šupljine se prikazuje na normalnoj zaslonu. Kroz isti rez uvodi druge posebne alate potrebne za manipulaciju. U roku 10-15 minuta kirurg koristi potreban vizualni pregled problematična područja i stavlja na dio paravertebral ganglija metalnom kopčom koji prelazi simpatički nervni prtljažnik kraj. U ovoj metodi terapije koriste glavne prednosti vydeotorakoskopycheskyh operacije.

Endoskopska sympathectomy se izvodi, obično s hiperhidroze dlanova. U najmanju ruku to može utjecati na vaše pazuha. Sympathectomy ne primjenjuje u liječenju hiperhidroze stopala. Također znamo da sympathectomy lumbalna regija može izazvati impotenciju.
Tradicionalni ili otvoreno sympathectomy se definira kao rez kože i tkiva, provodi se na stražnjem dijelu prsa. Standardni torakotomija, u kojoj su, osim rebra. Reže kirurg kroz okolnog tkiva, otkriva i veže debla paravertebralnыy potreban ganglion. Pristup traumatično, što čini tada ostati u bolnici nekoliko dana, a mjesec dana nakon ograničavanja tjelesne aktivnosti pacijenta, dovelo kirurzima prepoznati i koristiti druge metode operacije. A tu su i ožiljci nakon intervencije također može osramotiti pacijenta.

Perkutana sympathectomy izvedena pomoću izrazito tanke igle koje se dovode u paravertebral prtljažniku. Uvođenje određenih kemikalija i uništenje živčanih čvorova pomoću električne struje može izazvati isti učinak kao da je od sympathectomy otvorenom.
Lokalni kirurški zahvati su primijenjene u liječenju hiperhidroze pazuha izoliran u slučajevima gdje prekomjerno znojenje se javlja isključivo u pazuhu.
Koristeći malu cijev koja se ubrizgava kroz mali rez na koži, odstranjivanje tkiva provodi se pod pazuh liposukcija. Seciranje od simpatički živci koji su u njemu, dovodi do kršenja protok živčanih impulsa u žlijezda znojnica.

Kiretaža odozdo područje razlikuje od liposukcije samo da umjesto pumpanja nafte održava struganje tzv problematična područja su mjesta gdje znojnice. Rezultat je mali živac seciranje i razaranje žlijezda znojnica.
Korištenje antiperspiranti s lokalnim oblicima hiperhidroze daje rezultate, ali samo privremeno. Moramo se sjetiti da su problematična područja s hiperhidroze treba uvijek držati čistim.
U općoj hiperhidroze je važno vidjeti stručnjaka kako bi se utvrdilo uzrok hiperhidroze i liječenje osnovne bolesti. Ni u kojem slučaju na općoj hiperhidroze ne zanemariti stanje podataka kao što može dovesti do žalosnih posljedica u slučaju liječenja.